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Home problemi cuoio capelluto Dermatite seborroica del cuoio capelluto

Cos’è la dermatite seborroica?

La dermatite seborroica del cuoio capelluto è una forma di eczema o infiammazione della cute per lo più causata da un’atrofia dei capillari sanguigni che porta ad una morte continuativa delle cellule del derma unita ad una produzione eccessiva di sebo da parte delle ghiandole sebacee. Prurito alla testa, arrossamento della pelle (eritema), squame giallastre o biancastre (forfora), escoriazioni, crosticine e croste in testa di spessore variabile, sensazione di dolore al cuoio capelluto e male ai capelli, sono i sintomi tipici della dermatite seborroica, variabili a seconda della gravità del fenomeno. Oltre al cuoio capelluto, le altre aree frequentemente colpite sono:

  • sopracciglia;
  • zona ascellare e schiena;
  • aree cutanee attorno al naso e le orecchie;
  • torace;
  • inguine.

 

dermatite seborroica cuoio capelluto

La dermatite seborroica colpisce l’1-4% della popolazione con una frequenza maggiore tra i 18 e i 40 anni e in presenza di seborrea. I sintomi tipici della dermatite seborroica a volte la rendono difficilmente distinguibile da altre due anomalie del cuoio capelluto: la psoriasi e la forfora grassa. Saper distinguere fra queste tre manifestazioni cutanee, così come riuscire a valutare correttamente il ruolo della seborrea a seconda dei casi, fa la differenza fra trattamenti efficaci e rimedi inadeguati. Inoltre è importante sottolineare che la dermatite seborroica alterna periodi di miglioramento a periodi di peggioramento dei propri sintomi, spesso in concomitanza con il cambio di stagione.

Tra dermatite seborroica e caduta dei capelli non c’è alcuna relazione immediata. In alcuni casi, però, la dermatite causa un forte prurito al cuoio capelluto e induce un grattamento continuo delle croste che può causare la caduta dei capelli per traumatizzazione degli stessi. In questi casi sulla cute appariranno aree con diradamento dei capelli ed escoriazioni provocate del grattamento delle crosticine che si formano in testa. Più spesso non è la dermatite a essere responsabile della caduta di capelli, ma piuttosto l’ipersecrezione sebacea a ostacolare la normale attività dei follicoli piliferi e la corretta ricrescita dei capelli, con il rischio di degenerare in alopecia seborroica.

 

Cause della dermatite seborroica

Le cause della dermatite seborroica (che ricordiamo, non è contagiosa e, soprattutto, non è sintomo di scarsa di igiene personale) sono molteplici e spesso si intrecciano fra loro rendendo complicato stabilire una chiara concatenazione causale che spieghi la situazione del soggetto in esame. Tra le più importanti abbiamo:

cause  e rimedi dermatite seborroica

  • CAUSE EREDITARIE. La dermatite seborroica è una malattia con una influente componente ereditaria, per questo è facile riscontrare diversi casi all’interno di uno stesso nucleo familiare;
  • CAUSE INFETTIVE. Infezioni dovute a funghi, batteri e lieviti, che degradano sebo e flora cutanea:
    1. Pityrosporum ovale o Malassezia furfur. Un lievito che è parte integrante della normale flora batterica, si trova nella parte terminale dei follicoli piliferi e prolifera dannosamente in presenza di seborrea e acidi. Crescendo libera infatti acidi grassi che causano le reazioni cutanee tipiche della dermatite seborroica: arrossamento, desquamazione, forfora e prurito.
  • CAUSE MECCANICHE. Irritazione per grattamento delle croste o frizioni cutanee aggressive provocate da indumenti o trattamenti cosmetici;
  • CAUSE PSICOLOGICHE. Reazioni psicosomatiche a stress, depressione e traumi;
  • CAUSE BIOLOGICO-FUNZIONALI. Disfunzioni della secrezione sebacea che portano a:
    1. ipersecrezione sebacea o seborrea, a cui spesso si aggiungono i capelli grassi;
    2. sebo degradato. Alterazione della composizione qualitativa del sebo con riduzione di trigliceridi, squalene e cere, a fronte di un aumento degli acidi grassi e del colesterolo.
  • CAUSE LEGATE AD UN DEFICIT DELLE DIFESE IMMUNITARIE. In caso di abbassamento delle difese immunitarie (ad esempio dovuto a patologie come HIV/AIDS) la dermatite seborroica può presentarsi con maggiore probabilità.
check-up cuoio capelluto
check-up cuoio capelluto

 

Dermatite seborroica, psoriasi o forfora grassa?

sebo dermatite seborroica forforaSi tratta di tre anomalie del cuoio capelluto che hanno cause e sintomi in comune e perciò sono facilmente confondibili.
La psoriasi, soprattutto nelle sue manifestazioni più lievi, può essere confusa con la dermatite seborroica perchè, come questa, causa l’irritazione della cute, croste in testa e desquamazione del cuoio capelluto. A differenza della dermatite seborroica, però, le cause sono indipendenti dal sebo e le squame si presentano di colore argenteo e diffuse anche in più zone del cuoio capelluto.

La forfora grassa, invece, tende a confondersi con la dermatite seborroica, soprattutto in assenza di arrossamento della cute, a causa delle squame giallastre e untuose che le due anomalie condividono e che in entrambi i casi sono associate all’eccesso di sebo e/o alle sue degradate proprietà chimiche.

In questo senso, dunque, forfora grassa e dermatite seborroica possono essere considerati come due stadi, di diversa intensità, di una medesima anomalia cutanea:

  • allo stadio lieve prevale la componente desquamatoria, cioè la forfora;
  • allo stadio più grave prevale la componente infiammatoria, cioè la dermatite seborroica.

Infine, la dermatite seborroica va distinta nettamente dalla forfora semplice: quest’ultima è spesso influenzata da cause esterne (shampoo aggressivi, trattamenti cosmetici dannosi, cattiva alimentazione, inquinamento atmosferico, ecc.) eliminate le quali il problema, almeno in parte, regredisce; la prima è invece un disordine di desquamazione dello strato corneo della pelle, cioè un vero e proprio stato patologico cutaneo minore.

 

Dermatite seborroica: rimedi e cure

Per essere efficaci i rimedi contro la dermatite seborroica devono far ricorso a trattamenti che contengano principi attivi antifungini e antimicotici, in modo da contrastare la crescita della Malassezia furfur o Pityrosporum ovale, e principi attivi antinfiammatori, per contrastare i sintomi associati all’infiammazione.

curare dermatite seborroica

Di fatto, per elaborare un trattamento efficace e calibrarlo sulle specifiche caratteristiche del soggetto in esame è necessario fare una corretta analisi dei fattori implicati. La dermatite seborroica del cuoio capelluto è, infatti, un problema cutaneo multifattoriale e altamente complesso; va assolutamente evitata l’auto-prescrizione perché il rischio di peggiorare la situazione è altissimo.

Consigli per limitare gli effetti della dermatite seborroica

  1. Agire per tempo: la prevenzione è un passo importante per contrastare molti problemi del nostro organismo.
  2. Evitare prodotti cosmetici e detergenti aggressivi: il nostro corpo può sviluppare reazioni allergiche a determinati prodotti. Se siamo affetti da dermatite, è meglio evitare di sottoporsi a tinture e trattamenti come meches e shatush.
  3. Non peggiorare la situazione grattando la parte del cuoio capelluto colpita dalla dermatite.

Effettuare il test del capello e l’esame del cuoio capelluto presso centri tricologici specializzati, infine, è essenziale per individuare le cause della dermatite seborroica e i rimedi più adeguati al suo trattamento.

Fonte:  Mayo Clinic